Январь 20, 2010
Барьерная контрацепция.
К ней относятся:
-влагалищные диафрагмы;
-презервативы;
-шеечные колпачки.
Презерватив впервые появился в Древнем Риме. Сначала его изготовляли из мочевого пузыря животных и рыб, позже - из кишечника крупных и мелких домашних животных, из шелка и льна. Современные презервативы кардинально отличаются от тех, что были раньше.
Сегодня их изготовляют из резины, винила и латекса, они имеют различный цвет, форму, рельеф, толщину, снабжены лубрикантом (увлажнителем) или спермицидной смазкой (дезактиватор сперматозоидов, срабатывает, даже если вдруг порвался презерватив).
Их основным преимуществом является способность предотвращать (мужской презерватив) или снижать вероятность заражения партнеров половыми инфекциями и вирусами.
Презерватив общедоступен в приобретении (можно купить в любом супермаркете, на рынке, в аптеке), удобен в применении, пролонгирует половой акт. Недостатки: индивидуальная аллергическая реакция на резину, латекс, винил, спермицидную смазку и лубрикант, презервативы несколько снижают половую чувствительность у обоих партнеров, они отрицательно влияют на эрекцию у мужчин, иногда могут разрываться в процессе полового акта.
Мужские презервативы - это средства однократного применения, несколько раз использовать их нельзя. Распространение ИППП предотвращают только презервативы из латекса.
Женские презервативы представляют собой цилиндр из полиуретанового пластика с кольцами, фиксирующими его на шейке матки и в области вульвы.
Влагалищные диафрагмы - это разных размеров латексные полусферы. Ее помещают во влагалище так, чтобы она перекрывала доступ к шейке матки. Противопоказания к ее применению: эндоцервицит, вагинит, подозрение на рак шейки матки, пороки развития влагалища.
Шеечные колпачки надеваются на шейку матки. Есть такие, которые надевает врач на весь период между менструациями, а есть такие, которые надевает сама женщина на 6-8 часов. Показания к использованию этого метода: женщины со сниженным риском наступления беременности (редкие половые контакты, поздний фертильный возраст).
Химический метод.
Этот метод основан на использовании спермицидов, уничтожающих сперматозоиды или снижающих их подвижность и возможность проникновения в яйцеклетку.
Спермициды выпускаются в виде кремов, гелей, свечей, таблеток, пленок, аэрозолей. Существенным их недостатком является то, что их необходимо вводить перед каждым половым актом, и низкий контрацептивный эффект (30 беременностей из 100 женщин). Преимуществом же является их способность инактивировать гонококки, хламидии, трихомонады, ВПГ.
Естественный методы контрацепции.
Естественный метод контрацепции основан на определении дней, во время которых возможно зачатие. Вычислить его можно только при наличии у женщины регулярного менструального цикла.
Надо знать некоторые особенности при его применении:
-овуляция происходит на 14-15 день цикла;
-яйцеклетка способна к оплодотворению не более 48 часов после овуляции;
-сперматозоид способен к оплодотворению в течение 8 дней.
Календарный метод:
-нужно в течение года отмечать в календарике свой менструальный цикл;
-начало периода, в котором возможно зачатие, определяется вычитанием числа 18 из продолжительности самого короткого цикла (например, 27-18=11);
-окончание рассчитывают, вычитая из продолжительности самого длинного цикла 11 (например, 28-11=17);
-т. о., получается, что наибольшая вероятность зачатия приходится на промежуток между 11 и 17 днями цикла. В эти дни необходимо избегать половых сношений, либо пользоваться контрацептивами.
Хирургическая контрацепция.
Хирургический метод означает добровольную мужскую или женскую стерилизацию.
Очень высокая степень контрацепции. Недостаток метода - невозможность восстановления фертильности.
В нашей стране стерилизация женщин разрешена при наличии более 2 детей в семье при возрасте женщины старше 30 лет.
Стерилизация может осуществляться тремя способами: лапаротомией, мини-лапаротомией, лапароскопией. Лапаротомия производится только вместе с кесаревым сечением. Минилапаротомию удобно использовать в первые 48 часов послеродового периода. Самым частым доступом является лапароскопия.
При любом доступе производят коагуляцию, наложение скобок или резекцию маточной трубы.
Мужская стерилизация – это пересечение семявыводящего протока. Операция проста и эффективна, не требует наркоза и вмешательства в брюшную полость.
Неотложная контрацепция.
Она применяется после полового акта, не защищенного противозачаточными средствами.
Наибольшее распространение получили «Постинор» и «Эскапел». Препараты более эффективны, если их принимать не позднее 24 часов после полового акта.
Однако необходимо помнить, что это средства экстренной контрацепции, содержащие огромную дозу гормонов. И пользоваться ими чаще 2 раз в 6 месяцев означает нанести своему организму непоправимый вред.